| rodzaj zdarzenia | śmierć |
| data zdarzenia | w czwartek 27 września 1866 r. o godzinie szesnastej 159 lat, 3 miesiące i 6 dni temu (na dzień 03.01.2026) |
| miejsce | Osiek, obecnie POL‑LD Europa, Polska, województwo łódzkie, powiat wieruszowski, gmina Galewice, Osiek |
| osoba zmarła | Jakub Zapłotny
(46 lat, 2 miesiące i 5 dni; zobacz też narodziny) |
| zgłaszający | brat Andrzej Zapłotny [rodzice Szymon, Marianna] (35 lat) |
| urzędnik | ks. Jakub Samulski |
| osoba żyjąca dalej | Elżbieta Zapłotna z domu Jasyk
(28 lat) |
| zgłaszający Ⅱ | Franciszek Cygan |