| rodzaj zdarzenia | śmierć |
| data zdarzenia | w poniedziałek 28 sierpnia 1809 r. o godzinie ósmej rano (UTC+1) 216 lat, 2 miesiące i 11 dni temu (na dzień 08.11.2025) |
| miejsce | Skomlin, obecnie POL‑LD Europa, Polska, województwo łódzkie, powiat wieluński, gmina Skomlin, Skomlin Skomlin 110 |
| osoba zmarła | Andrzej Rodak
(5 lat; zobacz też narodziny)
|
| zgłaszający | ojciec Józef Rodak (45 lat)
włościanin w Skomlinie na gospodarstwie osiadły, maiący lat czterdzieści, oycec zmarłego dziecięcia |
| urzędnik rejestrujący zgon | ks. Stanisław Tomaszewski |