| rodzaj zdarzenia | narodziny | ||
| data zdarzenia |
| ||
| miejsce | Skomlin, obecnie POL‑LD Europa, Polska, województwo łódzkie, powiat wieluński, gmina Skomlin, Skomlin Skomlin 66 | ||
| dziecko | Marianna Rodak z domu Matera
(zobacz też śmierć) | ||
| ojciec | Paweł Matera
(33 lata; zobacz też małżeństwo – 9 lat, 4 miesiące i 21 dni wcześniej) | ||
| matka | Magdalena Górnik | ||
| urzędnik rejestrujący narodziny | ks. Stanisław Tomaszewski | ||
| świadek metrykalny | Antoni Fronia | ||
| świadek metrykalny (drugi) | Kazimierz Dolik |