| rodzaj obiektu | zaświadczenie |
| kogo (lub czego) dotyczy | śmierć 1960.09.05 Dęba Wojciech Róg Wojciech Róg |
| notatka | Odręczny odpis aktu zgonu MR2278 zawiera błąd w dniu śmierci. Dzień urodzenia wątpliwy. |
| stworzenie obiektu | Urząd Stanu Cywilnego w Nowej Dębie, 21.03.2006 |