| rodzaj zdarzenia | odpis |
| data sporządzenia odpisu | w styczniu 2006 r. 2 lata i 10 miesięcy temu (obliczenia na dzień 02.11.2008) |
| źródło informacji | U. S. Social Security Death Index |
| autor odpisu | Maciej Róg |
| miejsce w źródle | http://ssdi.genealogy.rootsweb.com/cgi-bin/ssdi.cgi?ssn=345-10-8270 |
| treść odpisu |
Name Birth Death Last Residence Last Benefit SSN Issued
STELLA SYPUTA 08 Apr 1911 27 Dec 1996 (V) 53121 (Elkhorn, Walworth, WI) (none specified) 345-10-8270 Illinois |
| kogo (lub czego) dotyczy | Stella Syputa z domu Tenczynski narodziny 1911.04.08 Stella Syputa śmierć 1996.12.27 Elkhorn Stella Syputa |